Pentru a putea urma o rutină corectă de îngrijire a tenului acneic trebuie mai întâi să înțelegem mecanismul acestei afecțiuni cutanate.
Ce este acneea?
Este o afecțiune inflamatoare cronică a pielii, în special la nivelul feței, umerilor, spatelui, gâtului, toracelui și brațelor, deoarece aceste zone prezintă cele mai multe glande sebacee. Nu este o afecțiune contagioasă și nici cauzata de o igiena precară. Acneea se produce când foliculii de păr se umplu de uleiuri și celule cutanate moarte. Glandele care produc grăsime (glande sebacee) sunt stimulate de hormonii masculini produși de glandele suprarenale, atât la bărbați, cât și la femei.
Câțiva factori declanșatori ai acneei:
- Predispoziția genetică – istoricul în familie
- Hormonii
- Vârsta
- Proliferarea bacteriei Propionibacterium acnes (P. acnes) în interiorul foliculului
- Factorul microbian (ex. stafilococi, micrococi)
- Modul de viață, în special stresul
- Anumite medicamente, cum ar fi cele pe bază de corticosteroizi
- Anumite alimente care mențin inflamația în corp
Câteva particularități ale tenului acneic:
- Exces de sebum
- Puncte negre (comedoane deschise) – pori deschiși, glande sebacee obstruate: sunt vizibile, sunt negre și apar la suprafața pielii deoarece porii sunt deschiși, comunică la exterior, iar substanțele conținute se oxidează în contact cu aerul, ceea ce determină culoarea neagră vizibilă
- Puncte albe (comedoane închise) – pori blocați, închiși, glande sebacee obstruate: acestea rămân sub piele și au dimensiune mică, deoarece substanțele nu au contact cu exteriorul, culoarea rămâne albă
- Papule – mici leziuni în relief (mici umflături), de obicei rozalii sau roșii, vizibile la suprafața pielii și dureroase
- Pustule (coșuri) – vizibile clar la suprafața pielii, sunt roșii la bază și au puroi (papule cu puroi în vârf)
- Noduli – vizibili la suprafața pielii, sunt mari, au structură solidă, sunt dureroși și situați adânc în piele
- Chisturi – vizibili la suprafața pielii, sunt dureroși și conțin puroi, pot provoca cicatrici
- Imperfecțiuni cum ar fi pete hiperpigmentare, cicatrici
- Deficit de acid linoleic
REMARCĂ: acneea nu se trateaza acasă sau cu sfaturi de pe internet ci in urma unui consult de specialitate la medical dermatolog.
Continuăm cu câteva exemple de ingrediente pe care le putem folosi în rutina tenului acneic:
- Acid Retinoic (standardul de aur în tratarea acneei):
– doar cu prescripție medicală în urma unui consult la medical dermatolog
– aplicare topică (pe piele), câteva exemple: Tretinoin, Adapalene, Adapinoid, Tazaroten, Trifaroten, Isotretinoin
– administare pe cale orală: Isotretinoin - Acidul Azelaic până în 15% fără prescripție medicală, peste 15% cu prescripție medicală
- Antibiotice administrate pe cale orală sau aplicate topic doar cu prescripție medicală (se recomandă pe o perioadă predefinită de medicul dermatolog)
- Benzoil de Peroxid sub îndrumarea medicului dermatolog
- Acizii BHA (beta-hidroxi acizi, exemplu Salicilic) – rol exfoliant
- Acizii AHA (alfa-hidroxi acizi, exemple: Glicolic, Lactic, Mandelic, Malic, Tartaric) – rol exfoliant
- Acizii LHA (lipo-hidroxi acizi, exemplu derivații de Acid Salicilic) – rol exfoliant
- Acizii PHA (poli-hidroxi acizi, exemplu Gluconolactona) – rol exfoliant
- Sulfur – seboreglator, antibacterian/antimicrobian
- Retinoizi (derivați de Retinol, Retinol, Retinal aka Retinaldehyde, HPR-Hydroxypinacolone Retinoate cu denumirea comerciala Granactive Retinoid)
- Niacinamide – ingredientul bun la toate
- Kaolin (argilă) – seboreglator
- Squalane, Extract de Semințe de Struguri – bogat în acid linoleic
- Ceramide, Pantenol, Alantoină, Peptide, Centella Asiatica, Bisabolol, Extract de Ovăz, Aloe Vera – câteva exemple de ingrediente care refac, întăresc și protejează bariera cutanată, având și rol de a calma, vindeca, regenera pielea
- Alfa Arbutin, Acid Kojic, Extract de Lemn Dulce, Acid Tranexamic, Extract de Soia, Glutation, Extract de Orez – câteva exemple de ingrediente care ajută la uniformizarea culorii și texturii tenului și la estomparea petelor hiperpigmentare
- Derivați de Vitamina C, Coenzima Q10, Ectoina, Acid Ferulic, Vitamina E sau derivați, Resveratrol, Bakuchiol, Ceai Verde – câteva exemple de ingrediente cu rol antioxidant care combat efectele negative ale stresului oxidativ
- Vitamina C pură – cu remarca că poate fi iritantă și nu se aplică pe acneea activă
- Nu uităm și de ingredientele hidratante, câteva exemple: Glicerină, Acid Hialuronic, Beta-Glucan, Uree, Unt de Shea, Unt din Semințe de Mango, NMF (factori naturali de hidratare)
REMARCĂ: Crema cu factor de protecție solară (SPF) este esențială nu doar în rutina tenului acneic, ci și în rutinele pentru toate tipurile de ten, aplicată atât în sezonul cald cât și în sezonul rece, zilnic, cu reaplicări constante (recomandat din două în două ore). SPF-ul sa fie minim 30 recomandat 50/50+.
Cremele hidratante adorate de tenul acneic trebuie să aibă texturi fluide/lejere de tip gel, gel-cremă, loțiune, emulsie.
Se recomandă evitarea produselor care conțin parfum sau derivați de parfum, uleiuri esențiale sau derivați din uleiurile esențiale, iar alcoolul cu greutate moleculară mică doar în produsele recomandate de medicul dermatolog. Alcoolul cu greutate moleculară mică poate fi benefic în produsele care trebuie să livreze ingredientele mai adânc în piele dacă se află în a doua jumătate a formulei și sunt folosite pe o perioada predefinită. În produsele cu factor de protecție solară (SPF), alcoolul cu greutate moleculară mică are rolul de a fluidiza textura și de a stabiliza unele filtre solare, neafectând pielea într-un mod negativ, deoarece SPF-urile sunt formulate cu ingrediente emoliente și hidratante care reduc la maxim efectele negative ale alcoolului cu greutate moleculară mică.
Ca preferință personală, caut și optez pentru produse, cum îmi place mie să le cataloghez, cu formule feafree (fără parfum, uleiuri esențiale, alcooli cu greutate moleculară mică).
Rutina de dimineață AM – ten acneic:
- Spălare cu un cleanser pe bază de Acid Salicilic (cam de trei ori pe săptămână lăsăm spuma să acționeze 5 minute după care clătim)
- Aplicarea unui ser pe bază de ingrediente antioxidante sau ingrediente care ajută la uniformizarea culorii și texturii tenului și la estomparea petelor hiperpigmentare
- După absorbția completă a serului urmează aplicarea SPF-ului cu reaplicări constante (recomandat din două în două ore) pe timpul zilei
Rutina de seară PM – ten acneic: - Double cleansing (curățare dublă): după preferințe – ulei demachiant, balsam demachiant, apă micelară sau orice alt produs de la textură de cremă sau gel către textură de ulei, apoi un cleanser cu surfactanți blânzi
- Aplicarea unui ser hidratant/reparator pe tenul umed sau uscat după preferințe
- Se sigilează serul prin aplicarea cremei hidratante
- Aplicarea produsul tratament prescris de medicul dermatolog (aplicarea să fie facută după ce crema hidratantă se absorbe in totalitate, aproximativ 15-30 minute, pentru ca produsul tratament să se aplice uniform)
REMARCĂ: Produsul tratament, în funcție de toleranța pielii, se poate aplica și înainte de crema hidratantă sau se poate folosi metoda sandwich (crema hidratantă, produs tratament, crema hidratantă) cu condiția ca între aplicări să aștemtăm absorbția completă a produselor.
Opțional:
- De două ori pe săptămână aplicarea un produs exfoliant înainte de ser în zilele când nu folosim produsul tratament
- De două ori pe săptămână aplicarea unei măști pe bază de Kaolin (argilă) care să nu dea acel efect de strângere și să fie obligatoriu formulată cu multe ingrediente emoliante, hidratante. Masca se aplică după metoda double cleansing (curățare dublă), nu se folosește în zilele în care se folosesc exfolianții, după îndepărtare se continuă cu rutina
- Măștile de tip șervețel ne pot oferi acea zi de răsfăț, iar pielii o extra hidratare, calmare, refacere, regenerare
- Tonerele și esențele pot oferi pielii un plus de hidratare, calmare, refacere, regenerare aplicate zilnic (pe tenul umed sau uscat după preferințe) sau de două ori pe săptămână în metoda 7 skin în care se recomandă aplicarea a 7 straturi de toner sau esență intercalate cu apă termală
Introducerea în rutina a produselor tratament și a produselor cu ingrediente active se face treptat deoarece pot avea un grad iritativ mare asupra pielii.
Pentru că sunt posesorul unui ten acneic, gras, sensibil cu cicatrici/semne post-acneice si hiperpigmentări consider ca cele două rutine prezentate (AM și PM) se potrivesc unui ten acneic și sunt doar un exemplu din multitudinea de rutine specifice tenului acneic. Avem posibilitatea să introducem sau să scoatem din rutină produse în funcție de nevoile tenului cu condiția să ne consultăm și cu medicul dermatolog.
Ca și sfat în tratarea acneei recomand foarte multă răbdare, perseverență și să găsim un medic dermatolog cu care să rezonăm și să menținem legătura constant pentru ca rezultatele finale să fie cele optime și dorite.
Alex Docea
Skintelectual